En nuestro bufete especializado en negligencias médicas en Barcelona sabemos que, cuando un bebé sufre falta de oxígeno durante el parto, lo que ocurre en las horas siguientes puede ser tan determinante como lo que sucedió en el paritorio. La hipoxia neonatal puede derivar en una encefalopatía hipóxico-isquémica, una lesión cerebral cuya incidencia en su forma moderada o grave se estimó en 0,77 casos por cada 1.000 recién nacidos vivos en el estudio nacional publicado en Anales de Pediatría con datos de las 90 unidades neonatales de nivel III de España. Ese mismo trabajo aportó un dato especialmente relevante desde el punto de vista jurídico: el 14% de los bebés afectados no recibió hipotermia terapéutica, principalmente por retraso en el diagnóstico o en el traslado, o porque el tratamiento no llegó a indicarse.
Antes del nacimiento: la vigilancia del bienestar fetal
Durante el trabajo de parto, la monitorización cardiotocográfica permite detectar alteraciones de la frecuencia cardíaca del bebé que pueden indicar que no está recibiendo suficiente oxígeno. Cuando aparecen signos de riesgo de pérdida de bienestar fetal, el equipo debe valorarlos, completar el estudio si es necesario y, en su caso, decidir con agilidad la extracción del bebé, ya sea mediante un parto instrumentado o una cesárea urgente. Buena parte de las reclamaciones por asfixia perinatal se centran en este momento: registros que no se interpretaron correctamente, alertas que se prolongaron sin respuesta o decisiones de cesárea que llegaron tarde.
Después del nacimiento: la ventana de la hipotermia terapéutica
Lo que muchas familias desconocen es que la atención posterior al parto también puede ser objeto de análisis. La hipotermia terapéutica, que consiste en enfriar de forma controlada el cuerpo del recién nacido para proteger el cerebro, es hoy el tratamiento de referencia para la encefalopatía hipóxico-isquémica moderada o grave, y su eficacia depende de que se inicie dentro de las primeras seis horas de vida. Esto exige identificar con rapidez a los bebés candidatos, mediante la puntuación de Apgar, el pH de la sangre del cordón y la exploración neurológica, y trasladarlos sin demora a una unidad de nivel III cuando el hospital de nacimiento no dispone de ella. En el área de Barcelona, esta atención se concentra en hospitales de referencia como Vall d’Hebron o Sant Joan de Déu, y los tiempos de cada derivación quedan reflejados en la historia clínica.
Cuando un bebé que reunía los criterios clínicos no recibe este tratamiento, o lo recibe fuera de la ventana útil sin una justificación médica, puede existir una pérdida de oportunidad indemnizable, aunque no sea posible afirmar con certeza que el resultado habría sido distinto. Es una perspectiva complementaria a la que ya desarrollamos en nuestro artículo sobre cómo actuar ante un caso de hipoxia neonatal.
Qué documentación revisar y cómo plantear la reclamación
Para valorar un caso de hipoxia es imprescindible disponer del registro cardiotocográfico completo, el partograma, la hoja de reanimación neonatal, los valores de pH y gasometría de cordón, la puntuación de Apgar y la documentación del ingreso en neonatología, incluida la hora exacta de inicio de la hipotermia y, si lo hubo, del traslado. Muchas familias reciben únicamente el informe de alta, por lo que conviene solicitar expresamente toda esta documentación, un derecho que reconoce la normativa sobre autonomía del paciente.
A partir de ahí, peritos en obstetricia y en neonatología analizan si la actuación se ajustó a los protocolos. Si el parto tuvo lugar en un hospital público o concertado del sistema sanitario catalán, la vía será la reclamación de responsabilidad patrimonial, y si fue en un centro privado, la reclamación civil. Dado que las secuelas neurológicas suelen tardar años en definirse, el cálculo de los plazos requiere un estudio individualizado.
La indemnización por hipoxia en el parto debe reflejar tanto el daño sufrido por el menor como sus necesidades de por vida, incluidas la dependencia y los cuidados que asumirá la familia. Puedes ampliar información en nuestra página dedicada a las negligencias médicas en el parto.
Te acompañamos para obtener respuestas
Sabemos que ninguna indemnización repara lo que vive una familia cuando su hijo nace con daño cerebral, pero también sabemos que obtener respuestas y los recursos necesarios para su cuidado marca una diferencia real en su futuro. En Aitana Sánchez Abogados trabajamos cada caso con cercanía, desde la escucha inicial hasta la defensa con una estrategia definida. Si sospechas que la hipoxia de tu bebé pudo evitarse o tratarse a tiempo, nuestro bufete especializado en negligencias médicas en Barcelona está a tu disposición: cuéntanos lo ocurrido y valoraremos contigo los siguientes pasos.
